La gastrite est une inflammation de la muqueuse (interne) de l'estomac. La maladie se développe lorsque le tractus gastro-intestinal est infecté, les processus auto-immuns, lorsque la bile est jetée dans l'estomac et lorsque certains médicaments sont pris. Les stades avancés de la gastrite peuvent entraîner un ulcère peptique et même provoquer l'apparition d'une tumeur maligne. Le traitement de la gastrite dépend de la cause de la maladie. Il s'agit de prendre des médicaments antibactériens et/ou des médicaments qui réduisent la production de suc gastrique. Le traitement comprend nécessairement un régime alimentaire, qui est choisi en fonction du type de maladie.
Informations générales
La gastrite est une maladie inflammatoire de la muqueuse gastrique. Au long cours, la gastrite entraîne une perturbation de diverses fonctions de l'estomac, perturbant principalement la production d'acide chlorhydrique et le processus de digestion associé.
Pendant longtemps, on a cru que la cause principale de la gastrite résidait dans la violation du régime alimentaire. Cependant, aujourd'hui, de nombreuses études faisant autorité ont établi qu'une violation du régime alimentaire est un facteur insignifiant dans le développement de la gastrite. Il existe plusieurs raisons réelles à cette pathologie :
- La bactérie Helicobacter pylori. Selon les statistiques, jusqu'à 90% de toutes les gastrites ont une étiologie bactérienne. Dans l'environnement agressif de l'estomac (où l'acide chlorhydrique est concentré), la grande majorité des bactéries meurent. Cependant, Helicobacter pylori parvient à survivre et à se multiplier dans de telles circonstances défavorables. Au cours de la vie, la bactérie H. pylori libère des substances toxiques qui provoquent une réaction inflammatoire et font sécréter plus d'acide par la muqueuse gastrique. Ainsi, les parois de l'estomac deviennent sans défense et des ulcères peuvent se former dessus.
- L'abus d'alcool. L'alcool affecte négativement l'état des tissus épithéliaux qui tapissent la paroi interne de tous les organes du tractus gastro-intestinal. En plus de l'irritation directe, l'alcool augmente également la production de suc gastrique, augmentant ainsi le risque d'endommagement des muqueuses par l'acide chlorhydrique.
- Reflux. La continuation de l'estomac est le duodénum, où s'ouvre également la voie biliaire. En cas de violation du pylore de l'estomac (sphincter qui sépare l'estomac du duodénum), un reflux inverse de la bile est possible. Ce processus est appelé reflux duodénogastrique. Le contenu biliaire et intestinal irrite la muqueuse gastrique, ce qui conduit au développement de processus inflammatoires. Fait intéressant, les crises de reflux duodénogastrique surviennent chez des personnes en bonne santé. La gastrite ne se développe qu'après une série de tels épisodes. Souvent, le reflux du contenu intestinal dans l'estomac provoque une gastrite chronique.
- processus auto-immuns. Comme vous le savez, les cellules du système immunitaire combattent les micro-organismes étrangers qui ont pénétré dans le corps de l'extérieur. Cependant, avec certaines maladies, le système immunitaire commence à attaquer les cellules du corps. Les cellules de la muqueuse gastrique ne font pas exception et leur immunité peut également être attaquée. La gastrite auto-immune est un événement relativement rare et ne représente que 5 % des cas.
- Trouble de l'alimentation. Certaines habitudes alimentaires peuvent provoquer des maladies inflammatoires de l'œsophage et de l'estomac. Par exemple, une passion pour les aliments trop grossiers, qui blessent les parois muqueuses. On pensait auparavant que les aliments épicés et le café contribuaient au développement de la gastrite, mais les dernières recherches ne le confirment pas. Si une personne n'a pas de maladies du tractus gastro-intestinal (GIT), les aliments épicés ne lui feront pas de mal. Les cuisines nationales de nombreux pays du sud regorgent de plats épicés, mais cela n'affecte pas l'incidence des gastrites et autres pathologies gastro-intestinales. L'opinion sur les longues pauses et le jeûne est également discutable. Il n'y a aucune preuve convaincante que le jeûne à court terme (jusqu'à 24 heures) contribue à l'apparition de la gastrite.
- Médicaments. Certains médicaments (en particulier les anti-inflammatoires non stéroïdiens) peuvent provoquer une gastrite. Si vous devez prendre ces médicaments systématiquement, assurez-vous de vérifier auprès de votre médecin les effets secondaires.
- Autres facteurs. La gastrite peut également survenir en raison de réactions allergiques, de parasites et d'une exposition aux radiations.
Dans son développement, la gastrite passe par plusieurs étapes. Initialement, lorsqu'elle est exposée à des facteurs défavorables, la muqueuse gastrique devient rouge et gonfle. Avec la transition de la maladie vers une forme chronique, la paroi de l'estomac s'épaissit. Au fur et à mesure que la maladie progresse, les zones touchées de la muqueuse gastrique s'amincissent et s'atrophient. A ce stade, les cellules épithéliales de l'estomac sont remplacées par des cellules du tissu conjonctif (des cicatrices apparaissent). Dans la dernière étape, l'érosion et les plaies apparaissent.
Important!Étant donné que les stades avancés de la gastrite sont marqués par l'apparition d'érosions et d'ulcères, il est important de commencer les mesures thérapeutiques dès que possible. Cela arrêtera le processus pathologique et évitera les complications.
Selon la nature de l'évolution et les facteurs étiologiques, on distingue plusieurs types de gastrite.
Par nature du flux :
- Aigu - se développe soudainement, par exemple avec une réaction allergique, un abus d'alcool ou un empoisonnement. La forme aiguë de la maladie se caractérise par une douleur intense, des brûlures d'estomac et des nausées. Une caractéristique de la gastrite aiguë est sa fugacité. Avec un traitement approprié et l'élimination rapide d'un facteur défavorable (allergènes, alcool, toxines), la maladie disparaît en quelques jours.
- Chronique : se développe lentement et se caractérise par un flou des symptômes. Une personne peut ne pas être consciente de la gastrite chronique pendant des années, ce qui la rend plus dangereuse que la gastrite aiguë.
Selon la nature de l'inflammation :
- Érosif - caractérisé par l'apparition d'érosion sur la muqueuse gastrique. C'est l'un des types de gastrite les plus courants. En règle générale, il se développe chez les adultes et très rarement chez les enfants.
- Atrophique - un type de gastrite chronique, dans laquelle les cellules sécrétoires de l'estomac s'atrophient. Par conséquent, la production de suc gastrique diminue, ce qui entraîne un certain nombre de complications graves, pouvant aller jusqu'au cancer de l'estomac. La gastrite subatrophique est également isolée, dont le tableau clinique est similaire à la gastrite atrophique, mais moins prononcé.
- Catarrhale - inflammation de la muqueuse gastrique causée par certains agents agressifs, tels que des infections, des aliments trop chauds ou trop froids, des toxines et d'autres facteurs nocifs. La gastrite catarrhale survient dans les formes aiguës et chroniques. Il est possible d'éviter le développement d'une forme chronique si le traitement est commencé à temps.
- Superficiel : représente la phase initiale d'une lésion inflammatoire de l'estomac. C'est le stade le plus favorable de la gastrite, plus facile à traiter que les autres.
Par emplacement:
Antral - situé dans la partie pylorique de l'estomac, où l'hormone gastrine est sécrétée, ce qui stimule la production de suc gastrique. Avec la gastrite antrale, la synthèse de gastrine augmente, ce qui entraîne une augmentation de la sécrétion d'acide chlorhydrique.
Règles nutritionnelles pour la gastrite
La nutrition est l'un des éléments les plus importants dans le traitement réussi de la gastrite. Le régime alimentaire pour la gastrite est établi par un médecin, en fonction du type de gastrite, de son stade, de l'état de santé général du patient, de son âge et d'un certain nombre d'autres caractéristiques.
Il existe plusieurs règles nutritionnelles importantes pour la gastrite, qui doivent être strictement suivies. La règle principale est que les aliments doivent être bien mâchés. Le processus de digestion commence déjà dans la cavité buccale, où les aliments sont décomposés et partiellement digérés par des enzymes. Si des aliments non mâchés pénètrent dans l'estomac, ils peuvent irriter les muqueuses.
Avec cette pathologie, il faut refuser de manger de la "nourriture sèche". Des précautions doivent être prises avec les craquelins, les séchoirs et autres aliments durs et secs pour éviter l'irritation de la muqueuse gastrique. La nourriture doit être douce et chaude.
Régime
Dans les pathologies inflammatoires du tractus gastro-intestinal, le régime alimentaire est extrêmement important - le nombre de repas et le moment de la prise. Oubliez environ 2-3 repas par jour. Avec la gastrite, vous ne pouvez pas manger si rarement. Votre médecin vous recommandera de manger au moins 5 fois par jour. Cela signifie qu'en plus du petit-déjeuner, du déjeuner et du dîner, il y aura au moins 2 autres repas. Ils peuvent être de petites collations. Il est important qu'avec la gastrite, il n'y ait pas de forte sensation de faim. Il doit y avoir de la nourriture dans l'estomac, sinon l'acide corrodera la muqueuse de l'estomac. Lors de l'observation de 5 à 6 repas par jour, il est important de surveiller la teneur en calories des aliments - elle ne doit pas être excessive.
Il est préférable de manger en même temps. Le respect du régime normalise la sécrétion du suc gastrique. Le corps saura quand une personne mange habituellement et s'y préparera adéquatement. Dans le même temps, la composition (protéines, lipides, glucides) de l'aliment doit être approximativement la même. En d'autres termes, si une personne mange des œufs le matin, il est préférable de ne pas rompre cette habitude.
Alimentation quotidienne : menu de la semaine
Tous les régimes de gastrite ont beaucoup en commun. Dans le même temps, il existe une différence entre la nutrition alimentaire dans la gastrite aiguë et chronique. Considérons ces caractéristiques.
Au cours de l'évolution aiguë de la maladie le premier jour, une personne n'a presque pas d'appétit à cause de la douleur et des nausées. Le premier jour de la gastrite aiguë, il vaut mieux s'abstenir de manger. Les boissons chaudes sont autorisées (eau, thé).
Déjà à partir du deuxième jour avec une gastrite aiguë, le patient est présenté au tableau n ° 1. 1A. Ce régime autorise les aliments liquides, la purée de pommes de terre et la viande, les soupes aux céréales, les soupes au lait, les œufs à la coque, ainsi que la gelée, la gelée et le miel. Tous les aliments sont bouillis ou cuits à la vapeur. Une telle nourriture apportera le moins de problèmes à la muqueuse gastrique.
Dans la forme aiguë, les légumes et fruits crus, les bouillons de viande, les pâtisseries, les sucreries, les fromages et le café sont déconseillés. La consommation de sel doit être limitée (le sel de table améliore la sécrétion du suc gastrique) et il est préférable de l'abandonner complètement pendant la durée du traitement. De plus, vous ne pouvez pas manger d'épices, de plats épicés et acides. Les aliments doivent avoir un goût neutre.
Exemple de menu de la semaine :
- Petit déjeuner : bouillie liquide avec du beurre. Tous les types de céréales sont autorisés, à l'exception du mil.
- Snack - fromage cottage.
- Déjeuner - escalopes aux légumes cuits, compote.
- Collation - œuf à la coque.
- Dîner : poisson cuit à la vapeur, thé.
- Avant d'aller au lit - un verre de lait.
En règle générale, un tel menu pour la gastrite doit être conservé pendant plusieurs jours, pendant que dure la période aiguë de la maladie. Après la stabilisation de la situation, vous ne devez pas annuler le menu diététique. Un régime et un menu supplémentaires aideront le médecin à s'entraîner en fonction de la dynamique de la récupération.
En ce qui concerne la gastrite chronique, le menu est sélectionné en fonction d'un certain nombre de facteurs, tels que l'acidité (augmentée ou diminuée), ainsi que le type et le stade de la gastrite. En savoir plus sur la nutrition pour différents types de gastrite - ci-dessous.
Exemples de régimes pour la gastrite
Les recommandations nutritionnelles suivantes pour différents types de gastrite permettent aux patients de faire face rapidement aux symptômes douloureux de la maladie. Il est important de respecter scrupuleusement les instructions médicales sur la nutrition, car même de petits écarts par rapport au régime alimentaire affectent immédiatement votre bien-être. Suite à un régime gastrite, le patient doit respecter les principes d'une alimentation équilibrée. Cela signifie que l'alimentation quotidienne doit satisfaire l'organisme en termes de calories, de nutriments (protéines, lipides, glucides), de vitamines et de minéraux. Toutes ces questions sont discutées avec le médecin traitant.
Nutrition pour l'exacerbation de la gastrite
Dans la gastrite aiguë, ainsi que dans la gastrite chronique au stade de l'exacerbation, le régime alimentaire doit être aussi strict que possible. Tous les aliments sont bouillis ou cuits à la vapeur. Il est interdit de manger des pâtes, des légumineuses, des viandes grasses et des condiments.
La tâche principale dans les formes aiguës de gastrite est de calmer la muqueuse gastrique dès que possible. Par conséquent, tous les aliments doivent être bien mâchés et chauds.
Caractéristiques de la nutrition pour la gastrite avec une acidité réduite
Avec la gastrite peu acide, de nombreuses restrictions sont supprimées, car il n'y a aucun risque d'augmentation de la sécrétion de suc gastrique. Pour cette raison, l'utilisation de produits laitiers fermentés (kéfir et yaourt) et de café naturel faible est autorisée.
Les interdictions relatives aux aliments gras et aux fritures avec gastrite à faible acidité demeurent. De plus, avec une faible acidité, vous ne pouvez pas manger de raisins, de pâtisseries fraîches et de stockage.
Régime alimentaire pour la gastrite à haute acidité
La gastrite chronique avec une acidité élevée nécessite la plus grande discipline de la part du patient. Les légumes, fruits et baies acides sont strictement interdits. Au lieu de produits laitiers fermentés, il est permis d'utiliser du lait chaud et du yaourt naturel non acide.
Avec la gastrite à haute teneur en acide, les baisers seront utiles, car ils protègent l'estomac de l'action de l'acide chlorhydrique. De temps en temps, avec une acidité accrue, vous pouvez vous permettre du miel et des guimauves.
Régime alimentaire pour la gastrite érosive
Avec la gastrite érosive, une attention particulière doit être portée au régime alimentaire. Une forte faim et de longues pauses entre les repas ne devraient pas être autorisées. Il est également important de surveiller la température et la texture des aliments. Avec l'apparition d'érosions, les parois de l'estomac sont particulièrement sensibles aux aliments chauds, froids et acides. Vous ne devez pas créer de problèmes d'estomac supplémentaires, il est important de suivre strictement toutes les recommandations.
Régime alimentaire pour la gastrite atrophique
Avec la gastrite atrophique, vous pouvez manger des céréales avec une petite quantité de lait, de la viande de volaille maigre, des légumes bouillis et cuits, du bouillon de poulet faible en gras et du pain sec. Lors du choix d'un schéma nutritionnel, le médecin doit tenir compte de l'acidité. Il est permis de manger des légumes cuits au four, mais seulement sans croûtes.
Régime alimentaire pour gastrite superficielle
Les principes de nutrition pour la gastrite superficielle ne diffèrent pratiquement pas des recommandations générales pour les patients souffrant de gastrite. Il est important de refuser les aliments chauds, froids, acides et mécaniquement rugueux. De tels aliments irritent la muqueuse gastrique, ne faisant qu'intensifier les symptômes douloureux.
Régime alimentaire pour la gastrite antrale
Avec l'antral, une attention particulière doit être portée aux principes de la nutrition fractionnée. Vous devez manger en petites portions, sans surcharger l'estomac avec de la nourriture. Le kéfir et le lait caillé doivent être exclus des produits laitiers. Il est permis de boire du lait chaud (éventuellement avec du miel).
Régime alimentaire pour la gastrite catarrhale
Avec la forme catarrhale de gastrite, le patient doit se conformer aux exigences alimentaires standard pour la gastrite. Le strict respect des recommandations diététiques est particulièrement important dans la forme aiguë de la gastrite catarrhale. Cela aidera à éviter la transition de la maladie vers une forme chronique.
régime à base de fruits
Les médecins déconseillent catégoriquement de s'éloigner de la nutrition médicale pour la gastrite. Cela est particulièrement vrai pour les régimes amaigrissants spéciaux. Le régime aux fruits ne fait pas exception, que beaucoup utilisent pour lutter contre les kilos superflus.
Un régime à base de fruits est dangereux pour la gastrite, principalement en raison de l'abondance d'acides organiques contenus dans les fruits. Il s'agit d'une irritation supplémentaire de la muqueuse gastrique, qui ne fera qu'aggraver l'évolution de la maladie. Un régime à base de fruits est particulièrement dangereux pour la gastrite aiguë et les exacerbations des formes chroniques de la maladie. Les médecins déconseillent fortement ce type de régime dans les phases aiguës. Pendant la rémission, certains relâchements alimentaires sont possibles, mais ils nécessitent également une consultation préalable avec le médecin.
Régime alimentaire pour la gastrite chez les enfants
Malheureusement, la gastrite survient non seulement chez les adultes, mais aussi chez les enfants d'âges différents. Les principes de la nutrition diététique chez les adultes et les enfants atteints de gastrite sont les mêmes. Les enfants doivent également manger souvent et en petites portions. Les aliments gras et frits doivent être exclus et toutes les recommandations nutritionnelles doivent être suivies, en fonction de l'acidité de l'estomac.
Un problème sérieux dans le traitement de la gastrite chez les bébés est la difficulté à contrôler l'alimentation du bébé. C'est particulièrement difficile à l'école quand un enfant peut dépenser son argent de poche en malbouffe. Les parents doivent s'efforcer de toujours expliquer à leur enfant la raison d'être des restrictions alimentaires.